Le fibrome peut être la cause directe d'une stérilité, soit - qu'il déforme la cavité utérine, soit qu'il vienne « boucher » l'entrée des trompes, ou encore qu'il joue le rôle d'un sterilet(!) à l'intérieur de l'utérus : c'est le cas du fibrome appelé sous muqueux pediculé en « battant de cloche » tout à fait capable d'empêcher la nidation de l'oeuf fécondé. Le traitement est différent selon les cas : les fibromes de l'intérieur de la cavité utérine peuvent sou­vent s'enlever par l'hystéroscopie, c'est-à-dire par les voies naturelles. Cette pathologie trouve là une solution simple par rapport aux fibromes qui sont « enchâssés » dans la paroi musculaire qui, eux, ne peu­vent être enlevés (si on décide de les enlever) que par la chirurgie « à ventre ouvert ».